SS4.1.
Centro Gruber, Servizio di Diagnosi e Terapia per i Disturbi del Comportamento Alimentare, Servizio di Diagnosi e Terapia per i Disturbi d’Ansia e Psicosomatici, Via Santo Stefano 10, Bologna
L’approccio Interdisciplinare nei quadri critici di Disturbi dell’Alimentazione: Terapia Ambulatoriale e Terapia Intensiva Giornaliera
Ballardini D, Schumann R, Franco A, Trunfio O, Tomba E, Rausa M, Tieghi L, Lo perfido F, Fornea S
Nei casi di DCA dove siano presenti aspetti di criticità come accese comorbidità, caratteristiche long-term, multi-trattamento e rifiuto ad accedere ad un percorso residenziale, si è resa necessaria la strutturazione di percorsi ambulatoriali personalizzati con integrazione di percorsi intensivi giornalieri mirati agli aspetti collegati alla sintomatologia delle comorbidità e dei disturbi primari.
Verrà presentato il modello integrato diagnostico-terapeutico del Centro Gruber. L’approccio psicoterapico multimodale presenta l’integrazione di tecniche psicoterapiche individuali e di gruppo (Cognitive therapies CT’s, Cognitive Behavioral Therapy CBT, Schema-Focused Therapy SFT, Interpersonal Therapy IPT, Trauma therapy NET, Dialectical Behavior Therapy DBT, Motivational Therapy MET). L’approccio di riabilitazione psico-nutrizionale sia di base che allargata alle comorbidità affianca alla pratica medico-nutrizionale dello specialista in DCA tecniche dall’approccio psicoterapico (CT, CBT) per rimuovere i circoli viziosi psico-fisici in pazienti con un grave ostacolo al cambiamento.
Con l’obiettivo di integrare ricerca e pratica clinica è stato organizzato il team terapeutico interdisciplinare con definizione dei ruoli e delle pratiche d’integrazione.
Le fasi dell’intervento terapeutico comprendono:
Presa in carico con valutazione interdisciplinare mirante alla definizione di un livello di gravità basato sugli aspetti di comorbidità, sia medici che psicopatologici, sulle caratteristiche di persistenza dei quadri (crossover, long-term, multi-trattamenti). Definizione dei terapeuti di rferimento.
Fase motivazionale con spiegazione del razionale della terapia e condivisione di una progressione di obiettivi accettabili e fattibili per il paziente come fase di avvio alla costruzione di una relazione solida ed efficace. Percorso terapeutico integrato ambulatoriale e di Terapia Intensiva Giornaliera. Verifica processuale dell’efficacia rispetto agli obiettivi definiti e riassessment processuale.
Bibliografia.
1. Ballardini D, Schumann R (2011) “La Riabilitazione Psico-Nutrizionale” Carocci Editore, In press
2. American Psychiatric Associatio. Practice Guideline for the Treatment of Patient with Eating Disorders. Third Edition 2006
Centro Gruber, Servizio di Diagnosi e Terapia per i Disturbi del Comportamento Alimentare, Servizio di Diagnosi e Terapia per i Disturbi d’Ansia e Psicosomatici, Via Santo Stefano 10, Bologna
L’approccio Interdisciplinare nei quadri critici di Disturbi dell’Alimentazione: Terapia Ambulatoriale e Terapia Intensiva Giornaliera
Ballardini D, Schumann R, Franco A, Trunfio O, Tomba E, Rausa M, Tieghi L, Lo perfido F, Fornea S
Nei casi di DCA dove siano presenti aspetti di criticità come accese comorbidità, caratteristiche long-term, multi-trattamento e rifiuto ad accedere ad un percorso residenziale, si è resa necessaria la strutturazione di percorsi ambulatoriali personalizzati con integrazione di percorsi intensivi giornalieri mirati agli aspetti collegati alla sintomatologia delle comorbidità e dei disturbi primari.
Verrà presentato il modello integrato diagnostico-terapeutico del Centro Gruber. L’approccio psicoterapico multimodale presenta l’integrazione di tecniche psicoterapiche individuali e di gruppo (Cognitive therapies CT’s, Cognitive Behavioral Therapy CBT, Schema-Focused Therapy SFT, Interpersonal Therapy IPT, Trauma therapy NET, Dialectical Behavior Therapy DBT, Motivational Therapy MET). L’approccio di riabilitazione psico-nutrizionale sia di base che allargata alle comorbidità affianca alla pratica medico-nutrizionale dello specialista in DCA tecniche dall’approccio psicoterapico (CT, CBT) per rimuovere i circoli viziosi psico-fisici in pazienti con un grave ostacolo al cambiamento.
Con l’obiettivo di integrare ricerca e pratica clinica è stato organizzato il team terapeutico interdisciplinare con definizione dei ruoli e delle pratiche d’integrazione.
Le fasi dell’intervento terapeutico comprendono:
Presa in carico con valutazione interdisciplinare mirante alla definizione di un livello di gravità basato sugli aspetti di comorbidità, sia medici che psicopatologici, sulle caratteristiche di persistenza dei quadri (crossover, long-term, multi-trattamenti). Definizione dei terapeuti di rferimento.
Fase motivazionale con spiegazione del razionale della terapia e condivisione di una progressione di obiettivi accettabili e fattibili per il paziente come fase di avvio alla costruzione di una relazione solida ed efficace. Percorso terapeutico integrato ambulatoriale e di Terapia Intensiva Giornaliera. Verifica processuale dell’efficacia rispetto agli obiettivi definiti e riassessment processuale.
Bibliografia.
1. Ballardini D, Schumann R (2011) “La Riabilitazione Psico-Nutrizionale” Carocci Editore, In press
2. American Psychiatric Associatio. Practice Guideline for the Treatment of Patient with Eating Disorders. Third Edition 2006